11月21日下午，在石门县皂市镇岩湾村建档立卡贫困户朱传伟家，镇中心卫生院院长付绍清，在给他宣传建档以来享受的各项扶贫政策。朱传伟笑呵呵地说：“付院长，您给我宣传多次了，我已经背得滚瓜烂熟了。在您的帮助下，我享受了健康扶贫、产业扶贫、就业扶贫、教育扶贫、低保保障等扶贫政策。”付绍清掰着指头给朱传伟算了2020年的家庭收入账。公益岗位清洁工收入11400元，家庭经营性纯收入12570元，转移性收入14221元，人均纯收入达12730元，远远超过了脱贫线标准。这是皂市镇中心卫生院开展健康扶贫工作的一个缩影。

全面统筹，健康扶贫规范有序

皂市镇总人口2.4万，有建档立卡贫困户876户2761名。为全面打赢脱贫攻坚战，皂市镇中心卫生院严格按照上级部门工作部署，以精细的管理、扎实的举措、暖心的服务全面推进脱贫攻坚工作。

卫生院制定了《健康扶贫工作方案》、《健康扶贫工作奖惩细则》，定期召开健康扶贫工作调度会，统筹解决健康扶贫工作中出现的困难和问题。组建了5个以班子成员为队长，41名干部职工和12名村医为队员的家庭医生签约服务团队，分村分组开展健康扶贫政策宣教、家庭医生签约、疾病核准、大重慢病随访和分类管理、资料核查整理、台账更新上报等工作。

卫生院在天鹅山村开展家庭医生签约服务

在下乡入户过程中，该院注重人性化管理，对每个团队的人员分工充分考虑了偏远山区、职工对村居的熟知情况、出行车辆等因素，分别按偏远山区、坪区，给予生活费、燃油费补贴。6年来，全镇医务人员以饱满的工作热情，不辞辛劳，克服困难，“5+2”，“白+黑”是工作常态。白衣天使们奔走在乡村田间地头、山林荒野，守护着全镇人民的身心健康。

67岁的天鹅山村独臂村医文香朝，服务基层40余载，常年肩挑听诊器、血压计、体重秤、血糖仪及常用药品等，走村入户落实健康扶贫工作。对居住偏远的对象，他单手骑行电动车下户随访。一次下雨天，电动车刹车失灵，车辆侧翻下坎，导致多处软组织挫裂伤。在卫生院检查缝合治疗不到一天，因还有几个对象健康扶贫随访服务未完成，文老医生申请出院。主治医生想挽留他多住几天，他毫不犹豫地说：“慢病患者还等着我去给他们测血压血糖、送药哩。”

绩效考核，保障健康扶贫质量

为推进健康扶贫工作，该院制定了严格的绩效考核细则，将健康扶贫工作与村卫生室的国家基本公共卫生服务经费拨付和干部职工基础工资发放直接挂钩，并将奖惩细则细化到项，包括家庭医生签约、拍照及相关照片资料留存、台账中联系方式、身份证号码等信息无误或及时更新并上报、患病信息正确、随访纸质记录、健康教育处方发放、落实年度健康体检、每季度每户落实一次面访、按要求进行慢病随访、慢病随访服务记录规范填写、健康扶贫资料齐全、政策宣传等。在市、省、国家级检查、考核中不丢分，按照实际情况每人给予一定奖励。因家庭医生签约服务工作落实不到位或其他工作疏漏影响到最终评分结果和经费拨付，按照实际情况给予每人一定比例的处罚，情节严重的将召开院委会呈报主管局处理。

通过统一调度，干部职工对健康扶贫工作的认识显著增强，责任心明显提高。通过严格的绩效考核，该镇的健康扶贫工作迈上新台阶，老百姓因病致贫、因病返贫现象得到了有效遏制，群众的获得感和满意度明显提升。

入户开展慢病随访

鸡爪山村重病患者邓真兵，2016年身患骨巨细胞瘤，在省级医院治疗花费医药费用15万余元。卫生院知晓情况后积极向上级部门申请救助，按六道保障线报销后，健康扶贫一事一议救助1万元，镇政府专项救助5000元，最终自己仅支付1万余元。邓真兵逢人便说党的政策好。在以后的随访中，病人情况一直良好。

万仞洞村大病患者王潜波，2012年检查出尿毒症，2014年纳入建档立卡，现在每隔1天进行一次血液透析。经过大病集中治疗及医保政策报销后，每年自己只需要出两三千元，在每次随访中他都说：“如果不是现在的国家政策好，我早就不在人世了。”

结对帮扶，真情付出脱贫稳定

在结对帮扶工作中，院长付绍清、副院长朱辉萍、党员沈珍飞分别联系岩湾村的3个贫困户。3名帮扶责任人深入了解贫困户家庭生产生活情况，制定了脱贫计划和帮扶方案。他们3人每月一次面访，因户施策帮扶，贫困户满意率达100%，3个贫困户均已高质量脱贫。

走访贫困户

夏万明家庭人口3人，妻子李子风患类风湿性关节炎。副院长朱辉萍协助办理特殊门诊证，落实特殊门诊医疗待遇；此外，介绍其在打磨石地板厂务工，年收入3万元；发展养殖养鸡、种植柑橘，年收入13750元；转移性收入5478.9元。今年，该户家庭人均纯收入达14909元。田早满家庭4人，本人患肾功能不全。党员沈珍飞协助办理终末期肾病特殊门诊，落实医疗待遇；介绍其外出务工，年收入16800元，发展养鸡、种植柑橘，年收入8950元，转移性收入23200元。今年，该户家庭人均纯收入达12237元。

皂市中心卫生院积极参与地方健康扶贫，为该镇贫困群众稳定脱贫、防止返贫做出了突出贡献。皂市镇健康扶贫工作成为全县“样本”，并在今年5月举行的石门县健康扶贫工作大会上进行经验交流发言，多次代表全县成功迎接全市、全省、全国健康扶贫工作督导检查并获好评，健康扶贫工作始终走在全县先进行列。

作者：梁建民

责编：杨年贵

来源：皂市镇中心卫生院

版权作品，未经授权严禁转载。经授权后，转载须注明来源、原标题、著作者名，不得变更核心内容。